Anale huidflapjes of skin tags

Wat zijn huidflapjes of "skin tags" aan de anus?

Deze webpagina bevat bondige informatie over zogenaamde skin tags, ook vaak "anale huidflapjes" of "uitstulpingen" genoemd. Bij het lezen dient men zich te realiseren dat de situatie voor iedereen anders kan zijn.

Skin tags bestaan in feite uit "uitgerekte anale huidplooien" die ontstaan ten gevolge van de aanwezigheid van aambeien. Vaak worden ze verward met aambeien omdat ze bovendien gelijktijdig kunnen voorkomen en ze het gevolg zijn van aambeien.

Aambeien zijn in feite een soort spataderen in de anus welke uitzetten en naar buiten zakken. Na verloop van tijd wordt de anale huid uitgerekt en deels vooruit geduwd door de verder naar buiten zakkende aambeien.

Met name door jeuk en langdurig krabben raakt de huid geirriteerd, en zwelt op. Hoewel de aambeien in een vroegtijdiger stadium alleen met persen tijdens de stoelgang naar buiten komen, blijven deze skintags altijd uitwendig zichtbaar. Door de onregelmatigheid van de anus is het lastiger de anus goed schoon te maken na de stoelgang.

Aanvullend onderzoek

Behalve een kort inwendig anaal onderzoek is aanvullend onderzoek alleen nodig indien het klachtenpatroon aanleiding geeft tot verdenking op een onderliggende aandoening: bijvoorbeeld in geval van bloed bij de ontlasting, e.a.

Behandelingsopties

Aangezien aambeien de onderliggende oorzaak zijn dient eerst te worden onderzocht in hoeverre hiervoor behandeling noodzakelijk is: zie aambeien. Afhankelijk van de grootte en de aanwezigheidsduur van de skintags kan een of meerdere rubberbandligaties (RBL) van aambeien als begeleidend resultaat reeds voldoende "reving" van de anale huid naar binnen toe bewerkstelligen zodat aanvullende verwijdering niet nodig is.

Indien er echter na RBL-behandelingen nog steeds sprake is van enkele skintags waarvan klachten (hygiëne, irritatie) kan een excisie (liefst onder narcose) worden voorgesteld. (zie onder voor een beeldverslag van de ingreep)

Na de ingreep

Na verwijdering van de skintags worden de wondjes opengelaten en genezen spontaan. Zolang de wondjes nog niet volledig genezen zijn scheiden ze nog wondvocht af en kunnen ze pijnklachten geven. Eventueel kan tijdelijk een laxeermiddel worden gebruikt.

Na de behandeling zal de anus bedekt zijn met een gaasje en meestal krijgt u een recept voor gaasjes mee naar huis.

Het is verstandig het anaal gebied goed schoon te houden, met name na de stoelgang, maar ook tussendoor. Twee keer per dag is meestal voldoende. Met de douche kunt u het gebied gemakkelijk schoon spoelen. Gebruik geen geparfumeerde vochtige toiletdoekjes maar dep een stuk toiletpapier even onder de kraan. Zo voorkomt u verheviging van de jeuk door irritatie.

Bij pijn is het innemen van een eenvoudige pijnstiller meestal voldoende.

Operatie

De ingreep vindt meestal plaats in dagbehandeling, onder algehele (korte) narcose omdat dat het meest comfortabel is. De patiënt wordt geopereerd in rugligging met in dit geval de benen omhoog geplooid in beensteunen.

De skintag wordt vastgepakt met een pincet (foto lins) en aan de basis ingespoten met een vloeistof waarin adrenaline (bloedvatvernauwer: minder bloeding tijdens de ingreep) en een pijnstiller (voor extra pijnstilling na de ingreep, foto rechts)

De skin tag zwelt daardoor iets op. Met een diathermie (electrisch mes) wordt de skin tag in zijn geheel weggesneden (foto links) Aan de tegenovergelegen zijde wordt op vergelijkbare wijze een tweede skin tag verwijderd.(foto rechts)

Het eindresultaat onmiddellijk na de ingreep: kloksgewijs bestaan er twee wondjes op resp. 12hr en 6hr, welke in de navolgende weken spontaan zullen genezen en schoon gehouden moeten worden door middel van dagelijks een of meerdere zitbaden of douche.

Opm.: Tussen twee excisie-plaatsen moet een stukje anale huid gespaard blijven om vernauwing van de anus door littekenvorming te voorkomen. Daarom kan tijdens 1 operatie slechts op een beperkt aantal plaatsen (3 of minder) skintag-excisie plaatsvinden.

Heeft u nog vragen?

Deze brochure is niet bedoeld als vervanging van mondelinge informatie, maar als aanvulling hierop. Hierdoor is het mogelijk alles nog eens rustig na te lezen. Heeft u nog vragen, neem dan contact op met het HIN, 088-9988990

Bron: bij het opstellen van deze informatie werd gebruik gemaakt van tekst uit de patiëntenfolder zoals opgesteld onder auspiciën van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde.